主  題：我有腰椎神經壓迫，可以吊單槓嗎？

提供者：復健科主任 陳俊良醫師

一直以來，在門診，在復健中心，經常有民眾在確定罹患腰椎神經壓迫後，問「醫生，街坊鄰居都教我去吊單槓。請問，可以嗎？」。

開始，我們先說說腰椎神經壓迫。腰椎神經壓迫，大多是由於腰椎長期累積不當的壓力所造成，可能導致腰椎椎間盤突出，或是骨刺的形成。其次是老化、創傷等因素。既然是腰椎長期累積不當壓力，除了日常生活及工作要注意保持正確姿勢之外，復健中的物理治療就提供腰部牽引這種主動減輕腰椎壓力的方法。凡是接受過腰部牽引物理治療的民眾就瞭解，步驟開始必須先做腰部熱敷，目的是讓腰部肌肉放鬆，避免牽引過程導致肌肉拉傷，以及減少因為牽引過程，肌肉過多張力抵消牽引力量，而熱敷的時間大約需要十五分鐘。其次是腰部牽引，牽引的時間大約十五至二十分鐘，牽引的力量大約從體重四分之一開始，逐漸增加至體重二分之一（外國人體型壯碩、肥胖，可能加至體重三分之二），增加速度因人而異，一般而言，女性增加牽引力量較男性慢，而且最終牽引力量也比男性少，這跟體型及肌肉強度有關。最後再加上電療按摩肌肉及安定神經。

接著，我們來談談吊單槓。首先，一般民眾就算有心做完熱敷後再去吊單槓，肌肉放鬆的效果大多也消失了。其次，吊單槓的過程，雙腳離地，雙手必須承受全身的重量，全身（尤其是軀幹）的肌肉必須用力來維持吊掛的姿勢。現代人普遍體重過重，肌力肌耐力明顯不足，要連續維持吊單槓，雙手支撐全身體重十五、二十分鐘，恐怕肩、手無法負荷，並且容易造成肩膀拉傷，手掌肌腱發炎。再來，下半身的「牽引重量」大多會被軀幹繃緊的肌肉抵消掉其牽引的效果，能夠解除腰椎壓力的效果，微乎其微。這也就是許多民眾於門診問完這個問題，聽完解說後，都說難怪症狀不但沒有改善，反倒又出現肩、手疼痛的新症狀。

所以，要吊單槓？當然可以！只是，不要為了改善腰椎神經壓迫去做。有腰椎神經壓迫，還是尋求正確的物理治療吧！
　

※醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。