主  題：認識灰指甲

提供者：家醫科廖文俊主任

在台灣潮濕的天氣中,高達50%~70%的人長期受到香港腳的困擾及鰴菌感染的威脅。而[香港腳]患者中約有30%的人,其指甲因受黴菌感染而開始由指尖以及周圍變濁、變白、變黃甚至變黑褐色,而且失去光澤。指甲下面漸漸變厚、易碎,指甲會變得脆弱而且容易斷,指甲表面開始出現黃白斑點,嚴重者指甲會脫離基部甚至脫落。此即所的灰指甲,又稱甲癬或臭甲。目前醫學界已證實,灰指甲的主要致病菌為Dermatophyets,即皮癬菌。

灰指甲需要治療嗎?

有許多人以為灰指甲只是外表醜了點,不去治療也沒有什麼關係,但事實上,它是一個黴菌的感染疾病,對生活與健康卻有一定的影響。例如灰指甲不但會影響如握手、擁抱等社交活 動,在需要拖鞋的場合,更讓人有不乾淨的感覺。甲屑的掉落會提高個人或家庭其他成員黴菌感染的機會。疼痛、手腳的活動性變差、以至引起細菌感染的併發症也有可能。對於老年人及糖尿病患者而言,灰指甲可能引起蜂窩性組織炎及足部潰瘍惡化,甚至面臨截肢的問題。最近一項研究更證實:灰指甲病人若不治療,本身或家庭成員因黴菌感染而就醫的機會相對地提高。因此,治療灰指甲不但有其必要性,更有其急迫性。如果您本身或家人疑似感染灰指甲,一定要儘早到[皮膚科]門診就醫。然而大多數的抗黴菌製劑屬於[抑菌],即抑制黴菌的生長,而無法真正殺死黴菌,導致治癒率低,且復發率偏高。目前國外醫學臨床實驗證實,一種一天一次的口服製劑,是屬於殺死黴菌,提高治療的成功機率,降低復發率。

灰指甲的日常保健

1.保持良好的個人衛生,保持身體的清爽乾燥。

2.沐浴或洗腳時請用淋水方式,沐浴後確實擦乾身體。

3.避免用公用毛巾或拖鞋

4.避免在容易接觸黴菌的地方,如游泳池、更衣室、公共浴室光著腳走路。

5.穿著合腳透氣的鞋子、襪子;不要穿別人的鞋子、襪子。

6.避免用指甲抓癢,尤其是已感染灰指甲者,以免感染其他部位或感染給家人。

7.若身邊的親友有罹患香港腳或灰指甲者,應建議他/她積極治療,以避免交叉感染。

※醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。