主  題：毛毛蟲皮膚炎 (Caterpillar dermatitis)

提供者：感染科 樓震平主任

五月上旬有一天門診，媽媽帶著一位小五男生來看診，小男生頸部及右上臂滿是不明紅疹，奇癢無比。右上臂因夜晚搔癢難耐抓傷造成局部紅.腫.熱.痛，且流出膿樣分泌物，明顯細菌感染致蜂窩性組織成局部紅.腫.熱.痛，且流出膿樣分泌物，明顯細菌感染致蜂窩性組織，許多同學甚至老師皮膚上均有類似紅疹水疱。告知媽媽此為「毛毛蟲皮膚炎」所引起，經抗生素注射，口服抗組織胺止癢及外用藥膏治療大約7天左右才痊癒。

每年到了春夏交替，天氣漸漸炎熱，春暖花開之際，大樹上，花叢間甚至綠油油的小草邊，長得各式各樣可怕又可愛的毛毛蟲都跑出來了，也是「毛毛蟲皮膚炎」好發的季節。

毛毛蟲皮膚炎是一種接觸性皮膚炎，因毛毛蟲身上的刺毛，會有特殊毒性，接觸到人體皮膚會引起皮膚搔癢難耐，一顆顆有如紅豆般大大小小的紅疹，甚至水疱等過敏反應，患部以肩頸、胸背部及四肢最常見。

注意事項及預防：

1. 春夏到郊外，森林遊樂區或公園遊玩，最好穿著長袖衣褲，避免皮膚直接暴露在外。

2. 若發現毛毛蟲停留在皮膚上，切記！勿拍打或碰觸，最好迅速將其彈掉後立即以清水沖洗，（此點非常重要，不論毛毛蟲或其他昆蟲爬到身上，最好發揮慈悲心腸，千萬不要打死牠，以免後患無窮）。

3. 身體如發現不明紅疹.水疱等症狀，應立即就醫。若紅疹水疱等患部未擴大，又未能馬上就醫，可先自行冰敷止癢，且避免抓破水疱或皮膚，引起蜂窩性組織炎。

※醫療保健內容僅為參考之用，無法取代實際的醫療行為，如有任何疑問請洽詢相關科別之醫師，或有疾病應立即就醫。