本院電子病歷範圍
依核准文號公告本院已實施之電子病歷類別與項目。
| 實施類別 | 施行期間 | 實施項目 | 核准文號 |
|---|---|---|---|
| 醫療影像及報告類 | 100年8月25日起，永久 | 一般放射、特殊放射、電腦斷層、磁振造影、乳房攝影、透視攝影，以及腹部、甲狀腺、乳房、胸部、泌尿科、婦產科、心臟超音波與消化道內視鏡。 | 桃衛醫字第1000062400號 |
| 104年12月1日起，永久 | 骨質密度報告、神經內科腦波圖報告、尿動力學報告。 | 桃衛醫字第1040098574號 | |
| 106年3月20日起，永久 | 24小時心電圖、血壓脈波分析報告（ABI）。 | 桃衛醫字第1060021433號 | |
| 106年4月1日起，永久 | 心電圖、運動心電圖。 | 桃衛醫字第1060021456號 | |
| 檢驗類 | 100年8月25日起，永久 | 尿液、糞便、血液常規、生化血液、免疫血清及病毒血清檢驗。 | 桃衛醫字第1000062400號 |
| 住院護理其他表單 | 104年12月1日起，永久 | 入院護理評估、預防壓瘡與跌倒危險評估、護理計畫與紀錄、出院／轉出轉院護理紀錄摘要、護理指導及疼痛紀錄。 | 桃衛醫字第1040098574號 |
| 106年3月1日起，永久 | 疼痛評估、加護病房身體評估與護理照護紀錄、特殊篩選表、攝入排出量、轉床照護摘要、ICU Special Bedside Sheet、意識生命徵象紀錄單。 | 桃衛醫字第1060014377號 | |
| 106年3月15日起，永久 | 給藥記錄單、血糖及胰島素注射。 | 桃衛醫字第1060014377號 | |
| 108年10月1日起，永久 | 住院醫囑護理確認單。 | 桃衛醫字第1080101852號 | |
| 115年3月1日起，永久 | 患者翻身記錄單、約束評估記錄表、輸血記錄單、手術護理記錄單、管路評估紀錄、口腔黏膜評估。 | 桃衛醫字號第1150017899號 | |
| 門診病歷 | 106年4月1日起，永久 | 門診病歷紀錄。 | 桃衛醫字第1060021456號 |
| 113年12月15日起，永久 | 急診檢傷紀錄表。 | 桃衛醫字第1130121949號 | |
| 住院病歷 | 107年4月1日起，永久 | 病情進展紀錄、Admission History、出院病歷摘要。 | 桃衛醫字第1070021713號 |
| 108年10月1日起，永久 | 住院醫囑單、化療醫囑單、住院會診報告單。 | 桃衛醫字第1080101852號 | |
| 115年3月1日起，永久 | 出院準備評估、癌症病患住院護理營養篩檢、住院護理評估記錄、癌症治療計畫書、化學治療副作用及合併症評估紀錄、會診通知單、會診回覆單。 | 桃衛醫字號第1150017899號 | |
| 病程紀錄表單 | 113年4月15日起，永久 | 放射治療初診紀錄、放射治療摘要。 | 桃衛醫字第1130035895號 |
| 急診病歷 | 115年3月1日起，永久 | 急診病歷。 | 桃衛醫字號第1150017899號 |
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